Düzeltme Ameliyatları « Kemikler Kaslar Kas Kirişleri ve Eklemler
Kemikler, eklemler ve kaslarda hangi durumlarda düzeltme ameliyatları yapılmaktadır?
a. Kırık kemikler anormal pozisyonda kaynadığı zaman, bu hataları düzeltmek için bu ameliyatlara başvurulur.
b. Hasta olan ya da sancı yapan veya hareket yeteneklerini kaybetmiş olan eklemler, düzeltme ameliyatlarıyle yeniden çalışabilir duruma getirilir.
c. Kısmen veya tamamen felce uğramış olan adaleler, kol veya bacaklardan alınacak sıhhatli adale veya kirişlerden nakil yapılarak yine çalışır hale getirilebilir.
Düzeltici ortopedik ameliyatlar ne ölçüde başarılı olmaktadır?
Bu sakatlığın ne derece geniş ve vücudun hangi kesiminde bulunduğuna bağlıdır.
Düzeltici ameliyatlar ölmüş olan bir adaleyi yeniden canlandırabilir mi?
Hayır.
Çocuk felcinden sonra tali olarak meydana gelen bir felçten ne kadar süre sonra düzeltici ameliyata başvurabilinir mi?
Asıl nöbetten sonra en az bir veya iki yıl beklenmesi genellikle gerekli olmaktadır. Adalelerin yeniden canlanması bu süre içerisinde meydana gelebileceğinden bu bekleme süresi yerinde bir hareket olur.
Felçli adaleleri olan kişilerin çoğunluğuna düzeltici ameliyatlarla yardımcı olunabilinmekte midir?
Evet. Bir kol veya bacağın bütün adalelerin bir hastalıktan tesir görmüş olduğuna pek nadiren rastlanmaktadır. Böylece hasta olan kışıma hala iyi fonksiyonunu yapmakta olan adale ve kirişlerin nakledilmesi mümkündür.
Operatör hangi hastanın düzeltici ameliyattan en çok fayda görebileceğini önceden kestirebilmekte midir?
Evet. Durumun dikkatle analiz edilmesiyle, hangi hastanın adale veya kiriş naklinden yararlanabileceği önceden tespit edilebilmektedir.
Adale felçlerinden sonra hangi tip düzeltici ameliyatlara başvurulmaktadır?
a. Adale nakilleri.
b. Kiriş nakilleri.
c. Bir uzuvdan fazla denge temin edebilmek için muayyen eklemlerin kaynaştırılması.
Eklemlerin kaynaştırılması için yapılan ameliyatlar ne gibi hallerde gerekli olur?
a. Eklem sancı yapmaktaysa.
b. Bir eklemde kıkırdak tam veya kısmen harap olmuşsa.
c. Bir eklem kontrol edilemeyecek derecede oynak olmuşsa.
Sağlıklı sinirler, felç olmuş adalelere başarı ile nakledilebilir mi?
Hayır.
Düzeltici ortopedik ameliyatlar tehlikeli midir?
Hayır.
Nakledilen adaleler, kirişler veya kaynaştırılmış eklemler, bir çocuk boy atınca da fonksiyonlarına devam edebilecekler midir?
Evet.
Bir hastanın nakledilen bir adale veya kirişi doğru kullanabilmesi için, bu adale veya kirişi yeniden eğitime tabi tutulmalı mıdır?
Bu çok önemli bir husustur. Aslında nakledilen bir adale veya kirişin yeniden eğitime tabi tutulması ameliyat kadar önem taşımaktadır.
Pülmoner Embolizm Ve Enfarktüs « Akciğerler
Pülmoner enfarktüs nedir?
Akciğerin bir bölümüne gelen kan akımının tıkanması sonucu akciğer dokularının bir kısmının harap olmasıdır.
Pülmoner enfarktüs neden ileri gelir?
Genellikle bunun sebebi akciğerdeki bir kan damarına vücudun başka bir kısmından bir kan pıhtısının gelmiş olmasıdır. Kan damarı bu pıhtı ile tıkanır ve bu tıkanıklığın ötesindeki doku hayatiyetini kaybeder.
Bu embolizmler veya kan pıhtıları genellikle neden ileri gelir?
Ayaklarda veya "pelvis"deki derin damarlarda pıhtılaşmış olan kandan ileri gelir. Bu pıhtılar birçok hastalıkların seyri sırasında veya bir ameliyattan sonra meydana gelmiş olan bir komplikasyondan meydana gelebilmektedir. Pıhtıdan kopan ve kan akımına karışan parçalar, embolizm olarak adlandırılır.
Ayaklarda veya pelvis organlarındaki damarlarda meydana gelen pıhtı toplanması vakaları her zaman pülmoner enfarktüse sebep olur mu?
Hayır. Genellikle ayaklarda veya pelvislerde meydana gelen pıhtılar oldukları yerlerde kalırlar. Çok az vakalarda bunlar buradan koparak embolizmlere sebebiyet verirler.
Pülmoner enfarktüsün belirtileri nelerdir?
Bunlar pıhtının büyüklüğü, tıkanan, damarın büyüklüğü ve krizin başlangıcının ne kadar ani olduğuna göre değişiklik gösterir. Değişik ölçüde göğüste sancı, nefes tıkanıklığı, öksürük, kanlı tükürük ve balgam çıkarılması ile ateş vuku bulur. Bazı vakalar ciddi bir şokla veya ölümle sonuçlanabilir.
Pülmoner enfarktüs röntgen filminde görülebilir mi?
Evet. Vakaların büyük bir çoğunluğunda "heparin" veya buna benzer pıhtı çözen ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Bu gibi ilaçlar damardaki pıhtıları mümkün olduğu derecede ufak boylarda kalmasını temin eder ve ayrıca bunların yayılmasını ve uzamalarını önler.
Pülmoner embolizmden iyileşme şansı oranları nedir?
Vakaların büyük çoğunluğunda iyileşme şansı oranları yüksektir. Bundan önceki yıllarda bu hastalığa yakalananların % ss'i öldürücü olmayan embolizme yakalanırken, vakaların % 15'i ölümle sonuçlanmaktaydı. Kan pıhtılarını dağıtan ilaçların kullanılmasına başlandıktan sonra bu hastalıktan ölüm oranı % l'e düşmüştür.
Pülmoner enfarktüste yatakta istirahat etmek önemli midir?
Çok önemlidir. Bir pıhtı bir kez meydana geldi mi, yeni pıhtıların meydana gelmesini önlemek için hasta tam bir istirahata tabi tutulmalıdır. Böylece pıhtıdan parçalar kopma imkanları asgariye indirilmiş olur.
İkizler, Üçüzler, Dördüzler « Gebelik ve Doğum
İkiz doğma oranları nedir?
Her seksen doğumda bir vaka.
Üçüzlerin doğma oranı nedir?
Her sekiz bin doğumda bir vaka.
Dördüzlerin doğma oranı nedir?
Her yedi yüz bin doğumda bir vaka.
Tek yumurta ikizleri nasıl oluşur?
Bunlar bir yumurtadan gelişen ikizlerdir. Bu gibi ikizler genellikle birbirlerine tıpatıp benzerler.
Çift yumurta ikizleri ne demektir?
Bunlar ayrı yumurtalardan gelişmiş olan ikizlerdir. Bu ikizler ayrı cinsten olabilirler ve tek doğan iki erkek kardeşten veya bir erkek ve kız kardeşten daha fazla birbirlerine benzeyemeyebilirler.
İkiz doğumlar neden olur?
a. Birbirine tıpatıp benzeyen tek yumurta ikizleri, bir yumurtanın döllendikten sonra ikiye parçalanmasından gelişirler.
b. Birbirine benzemeyen çift yumurta ikizleri yumurtalıklardan iki yumurtanın birden çıkıp her birinin ayrı sperma ile döllenmesinden gelişirler.
Birden fazla doğurma eğilimleri irsi midir?
Evet.
Ailelerinde ikiz görülmemişse yine de bir çiftin ikiz çocukları olabilir mi?
Evet.
Bir kadının birden fazla çocuk doğurması temin edilebilinir mi?
Son zamanlarda yapılan bilimsel araştırmalarla tespit edilmiştir ki, bir kadına, gebe kalmadan az önce veya derhal sonra verilen bazı hormonal ilaçlar birden fazla doğum yapmasını tahrik ve teşvik etmektedir. Bu gibi hormonal ilaçlar alan birçok kadının dördüz ve beşiz doğurmuş oldukları görülmüştür.
Bir kadın ikiz veya üçüz doğurmak istemekteyse bu hormonal ilaçları kullanabilir mi?
Hayır. Bu ilaçlar henüz deney safhasında olup bu amaçla kullanılmamaktadır.
İkiz veya birden fazla doğacaklar ne zaman teşhis edilebilinmektedir?
Genellikle gebeliğin beşinci ayından sonra.
Birden fazla olacak doğumların teşhisi nasıl yapılmaktadır?
Karın muayene edildiği zaman birden fazla başın hissedilmesi ve iki ceninin kalp atışlarının duyulmasıyla. Röntgen filmlerinin alınmasıyla de kesin doğrulama elde edilebilinmektedir.
Tek doğum ile birden fazla doğumlar arasında doğum doktoru ne gibi farklı bir yol takip etmektedir?
Rahim birden fazla doğumlarda daha fazla büyümekte olduğundan doktor zehirlenmeler (toksemi) ihtimallerini ve erken doğum hallerini daha yakından ve dikkatle izler. Birden fazla doğum yapacak olan bir kadın genellikle hastaneye tek doğum yapacak bir kadından daha erken bir zamanda yatırılır.
Birden fazla doğumlarda, doğum nasıl yapılır?
Birinci çocuğun hali tespit edildikten sonra normal doğum yapılır. Bebeklerin büyük çoğunluğu baş önde gelir. Bundan sonra en genel olan durum ilk ikiz baş önde geldikten sonra ikincisi ters olarak gelmektedir. Her iki ikizin pozisyonunu saptamak için röntgen filmleri alınır.
oyun