Sağlık ve Sağlıklı yaşam siteniz
Prostat Kanseri « Prostat
Prostat kanseri ne derece yaygındır?
Elli yaşını geçmiş erkeklerin % 10 ile 20 arasındakilerde prostat kanseri olacağı kabul edilmektedir; fazla yaşlananlarda prostat kanseri yaygınlaşması artmaktadır. Böylece görülmektedir ki 90 yaşlarında olan hemen bütün erkeklerde habis olmaya dönüşebilecek prostat dokuları bulunabilmektedir. Fakat etki derecesi çok azdır ve bu gibi erkekler genellikle daha aktif bir hastalıktan ölmektedirler.
Prostat kanseri genellikle hangi yaşlarda görülür?
Altmış ila seksen yaşlarında.
Prostat kanserinin belirtileri nedir?
Ne yazık ki prostat kanseri ilk safhalarında çok az, bazen de hiç belirti göstermemektedir. Hastalık ancak ilerledikten sonra belli olabilir. Erken gelen bir kanserin teşhisi ancak belli süreler arasında muayene olmakla temin edilebilinmektedir. Bundan dolayıdır ki elli yaşını geçmiş bütün erkekler yılda bir prostatlarını muayene ettirmelidirler.
Bir prostat kanserinin müspet teşhisi nasıl yapılabilmektedir?
a. Rektum muayenesinde prostat kanseri selim bir büyümeden çok daha sert olarak hissedilmektedir.
b. Guddeden bir biyopsi alınarak selim büyümeden ayırt edilmesi mümkün olmaktadır. Bu biyopsi genellikle rektumdan bir biyopsi iğnesi sokularak alınabilmekte ve alınan parça mikroskobik muayeneden geçirilmektedir.
Bütün prostat kanserleri belirti gösterir mi?
Hayır. Çok kişilerde tümörün belirsiz bir süre uyur halde kaldığı görülmüştür. Bazı hallerde hastaya dişilik hormonu verilmesiyle erkeklik hormon ifrazatı durdurulmakta ve böylece tümörün büyümesi geciktirilmektedir.
Basit bir prostat büyümesi kanserleşir mi?
Böyle bir duruma çok nadir olarak rastlanmaktadır.
Dişilik hormonların alınmasıyla prostat kanseri ne kadar süre geciktirilebilmektedir?
Bu işlem tedavi mahiyetinde sayılmamakta ise de, kanserin gelişmesini geciktirmekte hastanın yaşantı süresini birkaç yıl uzatabilmektedir.
X ışınları uygulamaları prostat kanseri tedavisinde yararlı olmakta mıdır?
Evet. "Linear accelerator" olarak tanınan bir X ışını aygıtı, prostat kanserinin kontrol altına alınmasında çok etkili olmuştur.
Prostat kanseri tedavisinde yardımcı olabilecek radyoaktif maddeler var mıdır?
Evet. Radyoaktif altının direkt olarak prostata enjekte etme metodunun birçok vakada yararlı olduğu görülmüştür. Bu metot şimdilik tecrübe safhasının en erken dönemindedir.
a. Erken vakalarda tedavi, ameliyatla bütün prostatın alınmasıdır (radikal prostatektomi).
b. Daha ilerlemiş vakalarda testisler de alınmaktadır.
c. Çok ilerlemiş prostat kanserlerinde böbreküstü bezlerinin veya hipofiz guddesinin alınması ile, kanserin gelişme oranının ve yayılmasının geciktirildiği tespit edilmiştir. Ancak bunlar çok kesin işlemlerdir ve bu işlemlere ancak son çare olarak başvurulmaktadır.
Prostatı çıkarmak için yapılan ameliyatlar iktidarsızlığa neden olur mu?
Basit bir prostat ameliyatı iktidarsızlığa neden olmaz. Ancak, prostatın alınması için yapılacak radikal bir ameliyat genellikle iktidarsızlığa neden olacaktır. Genellikle böyle bir ameliyat geçirecek kimseler, cinsel hayatlarının son yıllarını yaşamakta olacaklarından bu durum genellikle büyük önem taşımamaktadır.
Prostat ameliyatları idrar kontrolsüzlüğüne neden olur mu?
Prostata yapılan radikal ameliyatlar çok kez geçici bir idrar kontrolsüzlüğüne neden olmaktadır. Ancak, bu durum vakaların büyük çoğunluğunda birkaç hafta veya birkaç ay içerisinde normale dönüşmektedir.
Prostat büyümesinde yapılan basit prostat ameliyatından sonra idrar kontrolsüzlüğü meydana gelebilir mi?
Ancak nadiren ve o da birkaç hafta süre için meydana gelebilir.
Prostat ameliyatları için ne kadar süre hastanede kalınması gerekmektedir?
Tek safhalı ameliyat için on iki ile on dört gün arası. İki safhalı ameliyatlar için üç ile dört hafta arası.
Prostat ameliyatlarından sonra hastanın yanında özel hemşirelerin bulundurulması gerekli midir?
Evet, üç ila dört günlük bir süre için.
Prostat ameliyatlarında kan nakli yapılmakta mıdır?
Evet ama, bugünkü tekniklerle geçmiş yıllarda olagelen kanamalara çok daha az rastlanmaktadır.
Prostat ameliyatından sonra nekahet devresi ne kadar sürer?
Dört ile beş hafta arası.
Prostat alındıktan sonra prostat büyümesi tekerrür edebilir mi?
Çok nadir hallerde ve prostat guddesi tam olarak alınmadığı takdirde guddenin yeniden büyümesi meydana gelebilir. Bu durumda yeniden ameliyata başvurulmakta ve guddenin bir kısmı daha alınmaktadır.
Prostatta taşlar gelişir mi?
Evet. Bu hale, özellikle yıllardan beri iltihaplı prostatlarda çok rastlanmaktadır.
Prostatta taşlar bulunduğu zaman ne gibi bir tedavi metoduna başvurulmaktadır?
Ameliyata ancak prostat büyümesi gibi belirtilerle birlikte görüldüğü zaman başvurulmaktadır.
Prostat ameliyatlarında hangi anestezi kullanılmaktadır?
Bu, hastanın genel sağlık durumuna bağlıdır. Bazı vakalarda hafif bir belkemiği anestezisi kullanılmaktadır. Bazılarında ise genel bir solunum anestezisi kullanılır.
Bir prostat ameliyatı yapılırken testisten gelen "vas deferans"ı bağlamak genel bir adet midir?
Evet. Bu, testisin yanında bulunan bir yapı olan "epididimis"in iltihaplanmasını önlemek için ön tedbir olarak yapılmaktadır.
Bir prostat ameliyatından sonra.idrar vücuttan nasıl çıkar?
Eğer bir "suprapubik" prostat ameliyatı yapılmışsa idrar torbasından karın bölgesi çeperine yapılan bir ensizyona bir tüp yerleştirilir. Bir "retropubik" prostat ameliyatı veya bir "transuretral rezeksiyon" yapıldığı hallerde, üretraya idrarı boşaltmasını temin için lastik bir sonda yerleştirilmektedir.
İdrarın normale dönüşmesi için ne kadar zaman geçmesi gerekecektir?
"Suprapubik" prostat ameliyatından sonra yaklaşık iki hafta.
"Retropubik" prostat ameliyatından sonra yaklaşık bir hafta.
"Transuretral rezeksiyon"dan sonra yaklaşık beş ile yedi gün arası.
Artrit « Genel
Artrit nedir?
Bir veya birden fazla eklemin iltihaplanmasına ya da dejenere olmasına yol açan bir hastalıktır.
Romatizma nedir?
Romatizma genellikle çok değişik ve çeşitli, çok kez de belirsiz kas, eklem, kas kirişi, bursal ve kas-iskelet sisteminin başka kısımlarında duyulan sancı ve acılara denmektedir.
Artritin en genel türleri hangileridir?
a. Romatizmal artrit.
b. Osteoartrit (Eklem artriti).
c. Gut artriti.
d. Travmatik artrit.
e. Bakteriyel artrit.
f. Kimyasal veya hormonal düzen bozukluğundan ileri gelen artrit.
Artritin tedavisinde kortizonun rolü nedir?
Kortizon, çok kişinin sandığı gibi her derde deva olmaktan çok uzaktır. Günümüzde artrit hallerde kortizon kullanılması, birçok artrit hallerde görülen sancı şişkinlik ve yetersizlik tesirlerini azaltmakta faydalı olduğundandır. Üstelik kortizon, ancak başka daha az tehlikeli olan tedavi usullerini hastanın sancılarını yeterli derecede hafifletemediği zamanlarda kullanılmaktadır.
Kortizon, artritik bir durumu tedavi edebilir mi?
Hayır. Ancak bir rahatlama sağlar; fakat hastalığın temelini teşkil eden sebebin tedavisinde bir yararı olmaz.
Kortizon, eklem zedelenmesini önleyebilir mi?
Son yapılan bilimsel araştırmalar kortizonun bu yolda yararlı olmadığını göstermiştir. Ancak, bu alanda yetkili olan bazı uzmanlar bunun aksini iddia etmektedirler.
Kortizon kullanılması güvenilir midir?
Evet, ama tam bir tıbbi kontrol altında kullanılması şartı ile.
Artrit tedavisinde aspirin ne rol oynar?
Belirtileri hafifletmek için kullanılacak en iyi ilaçlardan biridir.
Tıbbi kontrol olmadan aspirinin uzun süreler kullanılması doğru mudur?
Hayır. Aspirin kullanılması birçok yan tesirlere yol açabilir. Ancak tıbbi kontrol altında kullanılması gerekir.
Salisilatlar nedir?
Artrit belirtilerini hafifletmeye yararlı ve aralarında aspirin de bulunan bir ilaç kategorisidir.
Artrit tedavisi için yararlı başka ilaçlar hangileridir?
Artritteri mustarip olanlara "Indocin» ve "Motrin» adındaki iki ilaç çok iyi gelmektedir.
Aspirin, eczanelerde satılan ve büyük reklamları yapılan patentli ilaçlar kadar tesirli midir?
Evet.
Artritten rahatsız olan hasta perhizlerden yararlanabilir mi?
Genellikle perhizler tesirsizdir. Bunun bir istisnası gut'ta vardır. Düşük bir "purine» perhizi krizlerin sayısını azaltabilir.
Dişlerin çekilmesiyle artrit hafifler mi?
Genellikle hayır. Bazı dişlerin çekilmesi ancak artritin onlardan geldiği tespit edildiği zamanlar doğru olabilir. Sağlam dişlerin çekilmesi katiyyen doğru değildir.
Bademciklerin alınması artrite yardımcı olabilir mi?
Yukarıdaki cevap bu soru için de geçerlidir.
İklim değiştirilmesi artrite yardımcı olabilir mi?
Bazı artrit hastaları, ılık ve kuru bir iklimde daha rahat ederler.
Artrit tedavisinde kaplıcalar ne derece yardımcı olabilir?
Kaplıcaların tedavi nitelikleri yoktur. Ancak dinlenme, rahatlama, psikoterapi ve çevre değişikliği gibi faktörlerin bir araya gelmesiyle hastalar kaplıcalardan nispeten yararlanabilirler. Kaplıcalarda. ki mineral sularda banyo yapmanın veya bunları içmenin artrite yararlı olabileceğine dair bilimsel hiçbir delil yoktur.
Kabızlık artrite tesir eder mi?
Hayır
Ara sıra müshil almak artrite yardımcı olabilir mi?
Ancak geçici bir rahatlama getirebilme bakımından evet.
Kalınbağırsağa ait "irrigation»lar artrite yararlı mıdır?
Hayır.
Artrite yararlı olabilecek aşılar bulunmuş mudur?
Şimdiye kadar bulunmamıştır.
Antibiyotikler artrite yardımcı olabilir mi?
Ancak artrit belsoğukluğu veya streptokok enfeksiyonu gibi bakteriler yüzünden ileri gelmişse yararlı olur.
Cerrahi yolla, artritten zarar görenler iyileştirilebilinir mi?
Evet. Son yıllarda artritten sakatlığa uğrayanların sakatlanan uzuvların eski haline getirilmesi ve düzeltilmesi için başarılı cerrahi müdahale yolları geliştirilmiştir. Bu gibi müdahaleler kronik artrit sakatlıklara uğrayanlara çok yararlı olmuştur.
ROMATİZMAL ARTRİT
Romatizmal artrit nedir?
Romatizmal artrit gençlerde görülen özel tip bir artrit türüdür ve kadınlarda erkeklerden bire-üç oranında fazla rastlanmaktadır. Karakteristikleri değişik oranlarda. şişkinlikler, sancı, iltihaplanma ve eklem dokularının sakatlanmalarıdır. Hastalık kronik olup hastalık boyunca bazen sakinleşmek, bazen de şiddetlenme belirtileri gösterir. Hastalık ilerleyen nitelikte ise ve tedaviye başvurula-mazsa ciddi sakatlıklar ve şekil bozukluklarına neden olabilmektedir.
Romatizmal artrit en çok hangi oynaklarda görülür?
Parmak eklemlerinde, bileklerde, dizlerde, ayak bileklerinde ve omurga kemiğinde.
Romatizmal artrit eklemlerdeki belirtilerden başka belirtiler de gösterir mi?
Evet. Nöbet, zafiyet, kilo kaybı, gibi belirtiler eklemlerdeki belirtilerle birlikte kendilerini gösterebilir.
Romatizmal artritin sebebi nedir?
Romatizmal artritin nedeni bilinmemektedir.
Romatizmal artritten rahatsızlanmış hastaların durumu ne olabilir?
Tedavi olmadıkları takdirde bu gibi hastaların yaklaşık % 10-15'i ilk nöbetten sonra kendiliklerinden iyileşirler ve kriz yenilenmez. % 35'i iyileşme gösterirler ve kendilerinde hafif belirtiler kalır. Yaklaşık % 50'sinde ise inatçı, ilerleyen ve sakatlık yapan eklem sakatlığı izleri kalır. % 20'si er geç ciddi derecede sakat kalırlar.
Romatizmal artritin tedavisi nedir?
a. Genel tedavi usulleri arasında yeterli derecede dinlenme, mümkün olduğu oranda duygusal sıkıntılardan kaçınma ve denge] " bir perhizin devamı mümkündür.
b. Hastalanmış olan eklemlere banyo ve diatermi gibi lokal psiko terapi tedavi usullerinin tatbiki.
c. Aşağıda gösterilen ilaçların kullanılması:
1
Elektrik Stimülasyon « Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
Sinir iltihabı (nevritis) veya felç vakalarında elektrik stimûlasyona çok kez başvurulmakta mıdır?
Hayır. Elektrik stimülasyon zedelenmiş veya felce uğramış bir sinirin normale dönüşmesine yararlı olmaz.
En çok kullanılan elektrik stimülasyon sistemleri hangileridir?
Endüklenmiş elektrik akımı (faradik) ile galvanik elektrik akımı tedavileri. Bunlar özel bir makine ile verilmektedir.
Elektrik stimülasyon, bir tedavi metodu olarak nasıl kullanılır?
Bir adalenin siniri gerekli fonksiyonu göstermediği zaman, onu uyarmakla (teşvik etmekle) çok kez adaleyi daha iyi bir duruma getirmek olanağı elde edilebilmektedir.
Yüzde meydana gelen bir felcin tedavisi elektrik stimülasyon ile süratlendirilebilinir mi?
Genellikle hayır. Bu durum kendi kendine sınırlıdır ve sinirin iyileşmesinde elektrik stimülasyon ancak az bir ölçüde yardımcı olabilecektir.
Bir hastalığın teşhisinde elektrik stimülasyon metodunun kullanılması yardımcı olabilir mi?
Evet. Sinir felcinin veya adale dejenerasyonunun ayırdedilmesinde çok yararlı olmaktadır.
oyun