Abrupsiyo Plasenta « Gebelik ve Doğum
Abrupsiyo plasenta nedir?
Rahim duvarına normal olarak bağlı olan bir plasentanın zamanından önce yerinden ayrılması halidir.
Abrupsiyo genellikle ne zaman olur?
Doğum halinde, bebek doğmadan önce.
Abrupsiyo plasenta neden meydana gelir?
Esas nedeni bilinmemekteyse de, abrupsiyo plasenta ile muhtelif gebelik toksemileri arasında sıkı bir ilişki olduğu bilinmektedir. Bazı hallerde plasentanın bu zamansız ayrılışının bir yaralanmadan ileri gelmekte olduğu görülmektedir. Başka hallerde, su torbasının patlamasıyla akan suların plasentayı zamanından önce ayırdığı da vakidir.
Abrupsiyo plasentanın olma oranları nedir?
Beşyüz vakanın bir tanesinde.
Abrupsiyo plasentanın hangi tipleri vardır?
a. Plasentanın kısmen ayrılması.
b. Plasentanın tamamen ayrılması.
Plasenta rahim duvarından ayrıldıktan sonra ne meydana gelir?
Rahim duvarı ile plasenta arasında kanama meydana gelir ve bu kanama plasentanın daha fazla ayrılmasına yol açabilir.
Abrupsiyo plasentayı önleme çareleri var mıdır?
Doğum öncesi iyi bakımla ve var olabilecek tokseminin zamanında tedavisiyle.
Abrupsiyo plasentanın belirtileri nelerdir?
Aşağıdaki işaretlerin bazıları görünürde olabilir:
a. Dölyolu kanaması.
b. Gebelik halinin son günlerinde rahim üstü tutulduğu vakit sancı veya hafif bir ağrı.
c. Karın muayene edildiği vakit anormal derecede katı veya sert bir rahim hissedilmesi.
d. Bulantı ve kusma.
e. Ceninin fazla faaliyet göstermesi.
f. Cenin kalp atışının duyulmaması.
g. Toksemi belirtileri.
h. Bayılma, düşük nabız ve başka şok belirtileri.
Abrupsiyo plasenta hallerinde her zaman dış kanamalar olmakta mıdır?
Hayır. Kanama gizli ve rahim içinde kalmış olabilir.
Abrupsiyo plasenta hali nasıl teşhis edilmektedir?
Yukarıdaki bütün durumlar göz önünde bulundurularak hastanın tarihçesinin derinine incelenmesiyle ve fiziki bir muayeneden geçirilmesiyle.
Abrupsiyo plasentanın sonuçları nedir?
a. Çok büyük bir ihtimalle cenin ölür.
b. Bazı hallerde kanama o derece şiddetli olmaktadır ki rahim duvarı ile ilişkili olabilir ve yırtılmasına yol açabilir.
c. Annenin kan pıhtılaşma mekanizması arızalanmış olabilir ve bu yüzden vahim kanamalar meydana gelebilir.
d. Abrupsiyo plasenta böbrek fonksiyonlarını ciddi şekilde bozguna uğratabilir.
Abrupsiyo plasenta nasıl tedavi edilir?
İlk olarak meydana gelmiş olan şokun tedavisine gidilmektedir. Gerekli görüldüğü hallerde kan nakilleri derhal yapılmalıdır. Gebelik haline ya doğumun teşvik ve tahrikiyle veya sezaryen ameliyatı yoluyle son verilmelidir. Kanın pıhtılaşma mekanizması bozulmuşsa bu "fibrinogen" gibi ilaçların verilmesi ile düzeltilmelidir. Eğer rahim duvarı fazlasıyla tahrip olmuşsa sezaryen ameliyatının peşinden bir de "histerektemi" ameliyatı yapılması gerekli olacaktır.
Bir annenin abrupsiyo plasentadan kurtulma şansı nedir?
Eğer teşhis erkenden yapılmışsa ve gereken tedavi metotlarına başvurulmuşsa vakaların büyük çoğunluğu iyileşmektedir.
Abrupsiyo plasenta vakasında canlı bir bebeğin doğma şansı nedir?
Bu plasentanın ayrılmış olma derecesine, meydana gelen kanamanın miktarına, annenin plasentanın ayrılmasında girmiş olduğu şok durumuna ve tedavinin ne kadar süratle yapılmış olduğuna bağlıdır.
Tedavi vaktinde ve gerektiği gibi yapıldığı taktirde abrupsiyo plasentadan tali tesirler kalacak mıdır?
Hayır.
Abrupsiyo plasentanın gelecek gebeliklerde tekerrür etme eğilimi var
mıdır?
Eğer nedeni başka bir hastalıktan ileri gelmemişse, hayır.
Kan Testleri « Laboratuar (Pataloji) Testleri İşlemleri ve Tedaviler
Tam bir kan sayımı nedir ve nasıl alınmaktadır?
Bu test parmak ucunun veya kulak memesinin hafifçe delinmesiyle alman kanla yapılmaktadır. Bu gibi testler her saatte ve önceden hiçbir hazırlık olmadan yapılabilinmektedir. Tam bir kan sayımı hastada anemi veya vücudun bir gelişmiş enfeksiyonu olup olmadığını gösterecektir.
Damar bir kan testi yapılma için delindiği zaman, bu bir ağrıya neden olur mu?
Eğer çok keskin bir iğne kullanılmaktaysa az bir ağrı yapacaktır.
Bir kan sayımı kansızlığı (anemi) nasıl göstermektedir?
Kırmızı kan hücrelerin sayılmasıyla, hücrelerdeki hemoglobini kaydetmekle ve mikroskop altında muayene edilen kanın karakteristik belirtilerini tespit etmekle.
Bir patolog kan muayenesiyle muhtelif tip anemiler arasında ayırım yapabilmekte midir?
Evet. Muhtelif tipte anemiler vardır ve her birinin tedavi metodu değişik olabilir.
Bir kan sayımı, enfeksiyonu nasıl göstermektedir?
Beyaz kan hücrelerinin sayıda artmasıyla ve akut enfeksiyon hallerinde beyaz kan hücrelerinde meydana gelen biçim değişmeleriyle.
Beyaz kan hücrelerinin sayımı çok kez hastalığın ciddiyetini göstermekte yararlı olmakta mıdır ve muhtemel bir apandisitte olabileceği gibi ameliyat yapılmasının gerekli olup olmadığını gösterebilecek midir?
Evet. Bu, bir karara varabilmek için çok önemli bir test olarak kabul edilmektedir.
Hemoglobin nedir?
Bütün vücuda oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerine demir muhtevalı renk veren maddedir.
Bademcikler alınmadan neden bir kan muayenesi yapılması gerekli olmaktadır?
Dokuların kanama ve kanın pıhtılaşma eğilimleri bademcikler alınmadan tespit edilmelidir. Kanama zamanı ve pıhtılaşma zamanı olarak adlandırılan bu testler normal çıkarsa, anormal bir durumdan bir kanama olabileceği ihtimali anlaşılacağından, operatör ameliyata başvurabilecektir.
Anemi, kan nakilleri yoluyla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir mi?
Kan nakilleri, yetersizliği geçici bir süre için düzeltebilecektir. Ancak, aneminin asıl nedenini ortadan kaldıramayacakları için, kan nakilleri sürekli bir iyileşme getiremeyeceklerdir. Bu durumlarda yalnız bir istisna vardır; o da anemi aniden gelen bir kanamadan ileri gelmiş olması halindedir. Böyle bir halde anemi kan nakli ile tedavi edilebilecektir.
Kan ayımı ile bir çocukta kurşun zehirlenmesi olup olmadığı tespit edilebilecek midir?
Muayyen bir ölçüye kadar evet. Mikroskobik muayenede kırmızı kan hücreleri genellikle anemi ve karakteristik bir maddeler halinde ayrılma özelliği göstereceklerdir. Bu hastalığa oyuncakların kurşun muhteviyatı olan boyalarla boyandıkları günlerde fazla rastlanmaktaydı. Çocuk, oyuncakları kemirerek ve kurşun zehirlenmesine yakalanmaktaydı. Günümüzde bile, işlerinde kurşun boyası kullananlar bu zehirlenmeye maruz kalmaktadırlar.
Heterofil antikor testi nedir?
Enfeksiyöz mononükleoz hastalığının teşhisinde yararlı olmaktadır.
Çökelme (sedimantasyon) oranı nedir?
Kolda bir damardan az bir miktar kan alındıktan sonra yapılan bir testtir. Alınan kan pıhtılaşmayı önleyici bir madde bulunan özel bir tüpe konmaktadır ve kan hücrelerin plasmadan ayrılmasına imkan sağlanmaktadır. Kan hücrelerinin tüpün dibine inmesine çökelme (sedimantasyon) oranı denmektedir. Bu yolda vücudun bir yerinde cerahatlanma olup olmadığı bir dereceye kadar tespit edilebilinmektedir. Çökelme oranı ne kadar yüksekse, iltihaplanma imkanı da o derece fazla ölçüde bulunmaktadır.
Çökelme oranı (sedimantasyon) ölçülmesi ne gibi hallerde doktor tarafından tavsiye edilecektir?
Kadınların pelvisinde bazı iltihaplanmalarda veya kan sayımının beklenen bilgiyi vermemiş olduğu hallerde. Kan çabuk bir şekilde çökmekteyse bu bir iltihaplanmanın bulunduğuna işaret sayılmaktadır.
Seroloji testi nedir?
Bu test frengi olup olmadığını tespit etmek için yapılmakta olan testlerden biri veya birden fazlasına verilen addır. Menfi bir test frengi olmadığını gösterecektir. Ancak, müspet çıkan bir test muhakkak surette frenginin var olduğunun işareti sayılmaz.
Frengi bulunup bulunmadığını gösterecek muhtelif kan testleri var mıdır?
Evet. Bunların çoğunluğu, Wassermann testinin değişikliğe uğramış olan nevileridir. Genel hedefleri ve sonuçları Wassermann testinin aynıdır.
Karanlık alan incelenmesi nedir?
Bu testte frengili olduğu tahmin edilen bir ülserden veya başka bir yaradan bir parça alınarak mikroskop altında muayene edilmektedir. Tipik spirallerin bulunması teşhisin yapılmasını sağlamaktadır. Bu testin yalnızca teknik bilgisi tam olan kişiler tarafından yapılması gerekir.
Frengi teşhisi yalnız kan testi ile mi yapılmaktadır?
Hayır. Hastanın klinik tarihçesi, fiziki muayenesi ve diğer buluşlar kan muayenesi sonuçları kadar önemlidir.
Kemik iliği testi nedir?
Göğüs kemiği veya başka bir kemiğe sokulan bir iğne ile az miktarda iliğin alınmakta olduğu bir testtir. Bu test sayesinde doktor, kan hücrelerinin imal edilmesinde bir anormalliğin mevcut olup olmadığını ve kanda normal olarak bulunması gereken hücrelerin bulunup bulunmadığını tespit edebilecektir.
Kemik iliği testi insanın canını acıtır mı?
İğne sokulmadan önce lokal anestezi yapıldığı için ancak hafif bir ağrı duyulmaktadır.
Kemik iliği testi kan hastalıklarının bulunup bulunmadığını tespit etmekte ve muhtelif anemilerin teşhisinde yararlı ve önemli midir?
Evet. Çok önemli ve yararlı bir testtir; teşhiste şüphe görüldüğü zaman muhakkak surette yapılmalıdır.
Kemik iliği testi kimin tarafından yapılmalıdır?
Patalog veya kan hastalıkları teşhisinde ihtisas sahibi olan bir doktor tarafından.
Akciğer Tümörleri « Akciğerler
Bütün akciğer tümörleri kanserli midir?
Hayır. Bazen selim tümörlere akciğer adenomlarına rastlansa da habis türleri çok daha fazla görülmektedir.
Selim akciğer tümörlerinin tedavi yöntemleri nedir?
Ameliyat öncesi selim ve habis tümörler arasında bir ayrım yapılmasına imkan olmadığından selim ve habis tümörlere aynı ameliyat usulleri tatbik edilmektedir.
Akciğer kanseri fazla rastlanan bir durum mudur?
Evet, özellikle erkeklerde en çok görülen kanser türüdür.
Sigara kullananların kullanmayanlardan fazla akciğer kanseri olma ihtimali var mıdır?
Şüphesiz evet. Fazla sigara kullananların, kullanmıyanlara oranla akciğer kanseri olma ihtimalleri oh misli fazla olarak kabul edilmektedir.
Akciğer kanserinin erken görülen belirtileri hangileridir?
a. İnatçı öksürük.
b. Göğüste sancı.
c. Kan tükürülmesi.
d. Röntgen filmi çekilince akciğerde bir gölgenin belirmesi.
Bir kişide akciğer kanserinin gelişmekte olduğu nasıl anlaşılabilir?
En iyi usul yılda bir kez göğüs röntgeninin alınmasıdır.
Akciğer kanserinin tedavisi nasıl yapılır?
Ciğerin hastalanmış kısmının ameliyat usulüyle alınması (lobek-tomi) veya ciğerin bütünüyle alınması (pnömoektomi)
Akciğerden bir lop ameliyat yoluyle alınmışsa hasta normal şekilde nefes alabilir mi?
Evet. Ancak yorucu fiziki hareket yapma imkanları azalır.
Bir hasta bütün bir akciğerinin alınmasından (pnömonektomi) sonra rahat nefes alıp normal bir hayat sürdürebilir mi?
Bu gibi hastalar fazla fiziki hareketler yapmaktan kaçınmalıdırlar. Ancak bunun ötesinde normal bir hayatları olabilir. Kendilerini fazla yormadıkları takdirde nefes alma imkanları normal olur.
Bir akciğerin bir kısmı veya bütün bir akciğer ameliyatla alındığı takdirde göğüs boşluğunun boşalan kısmı nasıl dolar?
Göğüs duvarı çökmeye yüz tutunca diyafram göğüs içerisinde yükselir ve boş kalan kısım bağ dokusu ile dolar.
Göğüs boşluğuna veya akciğerlere yapılan ameliyatlarda yara izleri çok çirkinleştirici mi olur?
Göğüsün arkasından önüne uzanan 30 ila 35 santim uzunluğunda bir yara izi kalır. Ancak bu iz genellikle iyileşir ve görünürde yalnız incecik bir çizgi belirtisi kalır.
Bir akciğerden bir lop veya bütün bir akciğer alındığı zaman göğüs boşluğunun şekli bozulur mu?
Hayır. Böyle bir hasta giyinik olduğu vakit böyle bir ameliyat geçirmiş olduğu kattiyen belli olmaz.
Torakoplasti (birçok kaburga kemiklerinin ameliyat yoluyle alınması) ameliyatından sonra göğüs boşluğunda şekil bozukluğu olur mu?
Hayır. Böyle bir şekil bozukluğu ancak hasta soyunuk olduğu zaman göze çarpar.
Göğüs ameliyatlarında anestezinin rolü önemli midir?
Evet. Usta bir anestezistin bu gibi ameliyatlarda görevlendirilmedi
Bir akciğerin veya bir akciğerin bir kısmının ameliyatla alınması için ne kadar süre hastanede kalınması gereklidir?
Yaklaşık iki hafta.
Böyle büyük bir ameliyattan sonra hastalar yataktan kaç gün sonra kalkabilirler?
iki veya üç gün içerisinde.
Aşağıda gösterilen hastalıklarda ameliyattan sonra tamamen iyileşme şansları nedir?
a. Verem: Mükemmel. Ameliyat olanların büyük çoğunluğu iyileşmektedir.
b. Akciğer kistleri: Mükemmel. Yaklaşık bütün vakalar tam olarak tedavi edilir.
c. Akciğer tümörleri: Selim tümörlerde tamamen iyileşmek imkanları mükemmel olarak kabul edilmektedir. Erken teşhis ve gelişen ameliyat teknikleri sayesinde akciğer kanseri ameliyatlarında da iyileşen hastaların, oranı çok artmıştır.
oyun